Экзема лечение токами

Истинная экзема

Истинная экзема — хронический зудящий дерматоз, проявляющийся возникновением на покрасневшем и отечном участке кожи мелких пузырьков (везикул) и серозных папул, которые быстро вскрываются, превращаясь в точечные эрозии. Серозное отделяемое последних обуславливает характерное для экземы мокнутие пораженного участка кожи. В большинстве случаев клиническая картина заболевания настолько специфична, что позволяет поставить диагноз экземы. В сложных диагностических случаях требуется исследование биоптата. Лечение в остром периоде экземы проводят антигистаминными препаратами, глюкокортикостероидами и вяжущими средствами. После стихания острого процесса применяют физиотерапевтические методы лечения.

Истинная экзема

Истинная экзема получила свое название благодаря характерному для нее быстрому вскрытию пузырьков. Слово «экзема» происходит от греческого «eczeo» — «вскипать». Истинной экземой может заболеть человек любого возраста, но пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет.

Причины возникновения истинной экземы

Истинная экзема считается многопричинным заболеванием. В ее возникновении играют роль инфекционно-аллергические, эндокринно-метаболические, нейрогенные и наследственные факторы. У пациентов с истинной экземой выявляется нарушение в соотношении иммуноглобулинов, уменьшение Т-лимфоцитов и увеличение В-лимфоцитов, определяются циркулирующие иммунные комплексы и аутоантитела. Вместе с тем существует нейрогенная теория возникновения экземы, основанная на клинических случаях появления этого заболевания на участках кожи с нарушенной вследствие повреждения нерва иннервацией.

К факторам, способствующим возникновению истинной экземы, относят: нервное перенапряжение, психологически травмирующие ситуации, вегето-сосудистую дистонию, гипертиреоз, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, хронические инфекции, предрасположенность на генном уровне.

Симптомы истинной экземы

Истинная экзема начинается с появления на коже нескольких отечных и покрасневших участков, на которых затем возникают высыпания: очень мелкие папулы или везикулы. После быстрого вскрытия элементов сыпи образуются микроэрозии, из глубины которых отделяется обильный серозный экссудат. Благодаря этому экзематозные эрозии еще называют «серозными колодцами». Экссудат является причиной постоянного мокнутия поверхности пораженных участков кожи. Развитие элементов сыпи заканчивается образованием корочек. Высыпания при истинной экземе располагаются очагами с неровными контурами и могут локализоваться по всему кожному покрову. Наиболее часто заболевание начинается с поражения кожи лица и кистей. Очаги имеют симметричный характер. Лишь в редких случаях наблюдается единичный участок поражения.

Для истинной экземы характерным признаком является эволюционный полиморфизм, обусловленный одновременным присутствием на пораженном участке кожи элементов сыпи в различной стадии развития: покраснения, везикулы, эрозии и корочки. Кожные изменения сопровождаются постоянным зудом. Он может быть выражен в разной степени, но довольно часто зуд настолько силен, что приводит к нарушениям сна и невротическим расстройствам.

Постепенно острое развитие истинной экземы сменяется ее хроническим течением. При этом происходит нарастающее уплотнение пораженных участков кожи, изменение их цвета в сторону застойной красновато-синеватой окраски, кожный рисунок становится более выражен, появляется шелушение. На фоне этих изменений могут возникать новые папулы и везикулы с образованием мокнущей поверхности. Подобное чередование острого воспалительного процесса с хроническими проявлениями относится к характерным для истинной экземы признакам.

Приняв хроническое течение истинная экзема может длиться годами. В области разрешившихся очагов образуются депигментированные или пигментные пятна, которые постепенно проходят. Возникают участки шелушащейся и сухой кожи, на которых образуются трещины, а на подошвах и ладонях возможно образование мозолистых участков гиперкератоза с трещинами. Истинная экзема может осложниться присоединением инфекции с развитием пиодермии и образованием гнойных пустул.

Диагностика истинной экземы

Диагноз истинной экземы позволяет поставить характерная для нее клиническая картина. При опросе пациента большое внимание уделяется выявлению факторов, спровоцировавших начало заболевания. Проводятся общеклинические исследования: анализ крови и мочи, определение Ig E. При наличие показании осуществляется иммунологическое и аллергологическое обследование пациента. При присоединении вторичной инфекции проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам.

Сложные в диагностическом плане случаи истинной экземы требуют проведения биопсии пораженного участка кожи.

Лечение истинной экземы

Медикаментозную терапию в острой стадии истинной экземы начинают с антигистаминных препаратов I поколения: прометазин, акривастин, хлоропирамин, мебгидролин. В последующем применяют препараты II и III поколения: цетиризин, лоратадин, эбастин, терфенадин и др. В случае выраженного воспалительного процесса показаны кортикостероиды внутрь: преднизалон, бетаметазон. При выраженной экссудации дерматологи дополнительно назначают внутримышечные введения раствора глюконата кальция.

В местном лечении истинной экземы используют вяжущие вещества в виде примочек (раствор танина, резорцина). Они уменьшают экссудацию и образуют на поверхности пораженного участка кожи защитную пленку, ограждая его от воздействия внешних раздражителей. В период острого воспаления местно используют так называемые «сильные» глюкокортикостероиды. В процессе стихания воспаления переходят на «средние» и «слабые» глюкокортикостероиды: 0,025% бетаметазона дипропионат, 0,1% гидрокортизон, 0,05% дексаметазон, 0,1% триамцинолон и др.

Присоединение вторичной инфекции делает необходимым назначение антибиотиков и применение мазей, содержащих кортикостероиды и антибиотики. Физиотерапевтическое лечение применяется после стихания воспалительных явлений. При истинной экземе эффективно проведение ПУВА-терапии, фототерапии с применением лазера, лазеротерапии, криотерапии, озонотерапии и магнитотерапии.

Для успешного лечения и профилактики обострении пациенту следует соблюдать диету, придерживаться правильного режима труда и отдыха, исключить провоцирующие факторы, осуществлять согласованный с врачом уход за кожей. При наличие очагов хронической инфекции необходима их санация.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Крапивница из за стрессов

  Остеопатия и крапивница

Методы лечения экземы

По данным медицинской статистики, экзема входит в число наиболее распространенных дерматологических заболеваний. Ей болеют в равной степени и мужчины, и женщины, а также дети, начиная с самого раннего возраста. Экзема чаще всего проявляется на открытых частях тела: коже головы, лице, руках и ногах. Болезнь доставляет не только физическую боль, но и немалые моральные страдания, препятствуя нормальному образу жизни.

Вылечить экзему навсегда можно только при помощи комплексного метода, совмещающего в себе медицинские препараты, физиотерапевтические процедуры, народные средства и диетотерапию.

Причины и симптомы

Экзема относится к идиопатическим заболеваниям, этиология которых до сих пор недостаточно выяснена. Болезнь имеет нервно-аллергическую природу, предрасполагающими факторами которой являются:

  • нарушения в работе эндокринной системы, в том числе сахарный диабет;
  • аллергия на некоторые продукты питания, лекарственные препараты, химические средства;
  • дисфункция пищеварительной системы;
  • глистные инвазии;
  • психотравмирующие ситуации;
  • вегетососудистая дистония;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабленная иммунная система.

У младенцев экзема может появиться как осложнение после экссудативного диатеза или пеленочного дерматита.

Болезнь, даже вылеченная в детстве, может дать о себе знать во взрослом возрасте, появившись на руках, лице, подошвах ног или других частях тела.

Дерматологи выделяют несколько разновидностей экземы — атопическая, микозная, микробная, профессиональная. При некоторых различиях все они имеют общие симптомы и стадии развития:

  • эритема;
  • сыпь в виде мелких пузырьков, заполненных жидкостью;
  • образование мокнущей поверхности на месте лопнувших везикул;
  • высыхание кожи и появление корок;
  • шелушение;
  • огрубевание кожных покровов.

Экзему сопровождает сильный зуд, который лишает человека покоя и сна. Расчесанные места становятся очагами для проникновения болезнетворных микробов и грибов, усугубляющих течение болезни.

Симптомы экземы схожи с признаками других кожных заболеваний. Поэтому прежде чем начинать лечение, следует убедиться в точности диагноза.

К какому врачу обратиться

Чтобы избавиться от проявлений экземы, необходимо комплексное лечение, назначенное специалистом. Кожными заболеваниями занимается дерматолог, который проведет квалифицированный осмотр.

Для подтверждения диагноза врач даст направление на микробиологические и иммунологические исследования, в том числе анализ крови, мочи. Важно выяснить причину болезни и определить раздражитель, который спровоцировал появление экземы. Это осуществляется при помощи аллергопроб.

В некоторых случаях может понадобиться консультация других специалистов — аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога, флеболога.

Для женщин, заболевших во время беременности, лечебные мероприятия согласовываются с гинекологом, а для детей — с педиатром. Правильно составить рацион поможет диетолог.

Лечение

Излечение от экземы возможно только при комплексном подходе, который включает в себя следующие составляющие:

  • использование медикаментов местного действия;
  • внутренний прием лекарственных средств;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диетотерапию.

Мази и кремы для наружного применения

Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент наружных препаратов, применяемых для лечения экземы. При выборе крема или мази следует учитывать природу провоцирующего аллергена, степень тяжести заболевания и индивидуальные особенности организма.

Все наружные средства можно разделить на две группы.

Гормональные, в составе которых присутствуют глюкокортикостероиды. Их основным достоинством является способность быстро воздействовать на очаг поражения: уменьшение воспаления, снятие раздражения и сухости, прекращение болезненных ощущений и зуда.

К недостаткам этих препаратов относится привыкание, уменьшающее их эффективность, большой перечень побочных явлений и противопоказаний, ограничения для использования у детей.

Наиболее популярные гормональные препараты для наружного применения:

  • Преднизолоновая мазь;
  • Гидрокортизоновая мазь;
  • Содерм;
  • Элидел;
  • Тридерм;
  • Адвантан;
  • Синафлан;
  • Дермовейт.

Негормональные, предназначенные для длительного применения при не осложненных формах экземы. Достоинства этих средств — отсутствие привыкания, небольшой список противопоказаний, возможность использования при беременности и лактации, а также для детей с самого раннего возраста.

  • Борно-нафталанная мазь;
  • Цинковая мазь;
  • Салициловая мазь;
  • Скин Кап;
  • Ауробин.

Иногда для ослабления побочных эффектов от попадания в организм кортикостероидов, показано совмещение применения гормональных и негормональных препаратов. В этом случае схема лечения и дозировка должны быть согласованы с дерматологом.

Препараты для приема внутрь

Для скорейшего устранения симптомов заболевания, наряду с кремами и мазями, назначаются медикаментозные средства в виде таблеток или инъекций. Их можно классифицировать в следующие группы:

  1. Антигистаминные препараты, блокирующие аллергические процессы и избавляющие от жжения и зуда: Кларитин, Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Фенистил, Зиртек, Диазолин, Димедрол.
  2. Десенсибилизирующие препараты, подавляющие воздействие раздражителей. Вводятся внутривенно: 10% раствор хлористого кальция, 10% раствор бромистого натрия, 20% раствор гипосульфита натрия.
  3. Антибиотики широкого действия — для устранения бактериальной инфекции: Амоксил, Доксициклин, Норфлоксацин.
  4. Противогрибковые препараты — при микотической экземе: Флюкостат, Клотримазол, Флюконазол.
  5. Энтеросорбенты для снижения интоксикации и предотвращения дисбактериоза от приема антибиотиков — Энтеросгель, Мультисорб, Сорбекс.
  6. Препараты, улучшающие работу печени — Гепабене, Карсил, Гепатосан, Прогепар.
  7. Успокаивающие средства, показанные при расстройстве нервной системы и бессоннице — Нотта, Персен, Новопассит, валериана, настойка пиона, настойка пустырника.
  8. Транквилизаторы при выраженных невротических расстройствах — Нозепам, Феназепам, Хлозепид.
  9. Витаминные препараты для поддержки организма и улучшения лечения — Декамевит, Аевит, витамины группы В в инъекциях, аскорбиновая кислота.
  10. Иммуномодуляторы для восстановления защитных сил организма — Ликопид, Тималин, Тимоген.

Если воспалительный процесс перешел в генерализованную форму, недостаточно использовать кортикостероиды только для наружной обработки. Врач может назначить пероральную гормональную терапию следующих препаратов: Кортикотропин, Преднизолон, Дексаметазон.

Применение кортикостероидов возможно только под наблюдением дерматолога кратким курсом со строгим соблюдением дозировки. В случае ухудшения общего состояния пациента эти медикаменты немедленно отменяют.

Физиотерапевтические процедуры

Бороться с проявлениями экземы можно не только фармакологическими препаратами, но и при помощи физиотерапевтических приемов. Наиболее действенными способами считаются следующие:

  • Электрофорез — введение в организм растворенных в воде антигистаминных средств при помощи постоянного электрического тока.
  • Магнитотерапия позволяет убрать болевые ощущения и ускорить заживление пораженных участков кожи, используя магнитное поле.
  • Лазерная терапия. Воздействуя на очаг воспаления, лазерные лучи улучшают кровообращение, способствуют регенерации кожи, уменьшают отечность и красноту.
  • Парафиновые аппликации оказывают болеутоляющее действие.
  • Диадинамотерапия. Импульсное воздействие токами различной частоты в разных режимах снижает болевые ощущения, имеет миостимулирующий эффект.
  • Радоновые ванны оказывают противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.
  • Талассотерапия — лечение морскими грязями, водорослями и солью, которые, проникая в кожу, насыщают ее необходимыми минералами и витаминами.
  • Криотерапия — погружение тела или отдельных участков в холодную сухую воздушную среду, уменьшающее воспаление, снимающее отеки и покраснения кожи.

На заключительных этапах показано санаторно-курортное лечение с использованием сульфидных и радоновых источников. Самыми популярными являются санатории «Мечта» и «Победа» в Евпатории, Леневка (Свердловская область), «Квитка Полонини» (Закарпатская область, Украина) и другие.

Диетотерапия

Важным компонентом комплексного лечения экземы является соблюдение специальной диеты, исключающей употребление продуктов, которые могут усугубить течение заболевания и препятствуют эффективности медикаментозных процедур.

К запрещенным относятся следующие продукты:

  • копчености, соления, маринады, консервы;
  • специи, приправы, острые соусы, майонез;
  • белый хлеб, макаронные изделия, выпечка и другие продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы;
  • сливочное масло, маргарин, сало;
  • жирные сорта мяса — баранина, свинина, утка, гусь;
  • цитрусовые, ананасы, бананы, а также фрукты и овощи красного цвета — помидоры, вишня, смородина, клубника, малина и другие.

Не следует употреблять кофе, черный чай и некоторые соки — томатный, виноградный, апельсиновый, ананасный. Категорически запрещено пить алкогольные напитки, пиво, энергетики и сладкую газировку.

Сбалансированная диета при экземе должна включать такие продукты:

  • нежирные сорта мяса — индейка, курятина, телятина;
  • каши — овсяная, пшенная, ячневая, гречневая;
  • обезжиренные кисломолочные продукты — ряженка, кефир, творог;
  • овощи — капуста, кабачки, фасоль, огурцы;
  • зелень — петрушка, салат, укроп, сельдерей;
  • сухое галетное печенье, хлеб с отрубями.

Самыми полезными напитками будут светлые соки, компоты из яблок и груш, овсяный кисель. Разрешено пить минеральную воду (Нарзан, Боржоми, Миргородскую).

Все продукты следует употреблять в сыром, отварном или запеченном виде. Жарить или тушить с использованием жира недопустимо.

Противорецидивное лечение и профилактика обострений

Экзема в большинстве случаев является хроническим заболеванием, которое может дать обострение через несколько месяцев и даже лет. Можно свести к минимуму вероятность повторения неприятных симптомов, если в период ремиссии регулярно проводить следующие процедуры.

  1. Гипосенсибилизация — снижение чувствительности к аллергену путем введения его же в малых количествах или проведение инъекций лекарственных препаратов, таких как хлористый кальций, глюконат кальция.
  2. Витаминная терапия — прием витаминных комплексов Ундевит, Декамевит, Пиковит.
  3. Лечение гистоглобулином, способствующим выработке гистамина, который препятствует аллергии.

Важно выполнять рекомендации специалистов по профилактике экземы:

  1. Соблюдать правила личной гигиены, используя только гипоаллергенные косметологические средства.
  2. Избегать контактов с агрессивными веществами, которые могут спровоцировать аллергию.
  3. Регулярно проходить медицинское обследование.
  4. Не оставлять без лечения хронические заболевания.
  5. Носить одежду из натуральных тканей.
  6. Не курить.
  7. Не находиться длительное время под палящими лучами солнца.
  8. Избегать перегревания и переохлаждения организма.

Экзема относится к излечимым болезням, но избавиться от нее довольно трудно. Только своевременное выполнение всех предписаний врача и изменение образа жизни помогут навсегда забыть про этот недуг.

Использованные источники: kozhainfo.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Крапивница из за стрессов

  Крапивница нпвс

Физиотерапия при экземе: показания и противопоказания, описание процедур

Зачем при экземе проходить физиотерапию: польза процедур для кожи

В преимущественном числе случаев дерматологи подбирают для пациентов оптимальные методы воздействия на пораженные участки эпидермиса и определяют продолжительность курса. Использования одних лишь наружных лекарственных препаратов недостаточно для устранения основополагающих причин болезни, которые, как известно, кроются в серьезных нарушениях жизнедеятельности организма.

Физиотерапия экземы преследует следующие цели:

  • снизить возбудимость и наладить работу нервной системы;
  • восстановить нормальное функционирование эндокринной системы;
  • оказать воздействие в снижении интенсивности зуда и жжения;
  • уменьшить выраженность воспаления;
  • достигнуть длительного обезболивания пораженных участков.

Поскольку проявлениями экземы могут быть одновременно несколько различных элементов сыпи, важно подобрать такие методы физиотерапевтического воздействия, которые смогли бы оказывать положительное действие на эритематозной, папулезно-везикулярной и мокнущей стадии заболевания. Помимо этого, аллергическая природа происхождения дерматоза чаще всего обуславливает склонность организма к рецидивам патологии. Нередко комплексы физиопроцедур, проводимые при терапии аллергических высыпаний, аналогичны мероприятиям, которые назначают врачи для лечения экземы – это помогает предотвратить переход недуга в хроническую форму.

Физиотерапия при экземе вместе с применением вспомогательных лекарственных средств позволяет в кротчайшие сроки достичь улучшения самочувствия пациента за счет:

  • улучшения свойств и качеств крови;
  • коррекции работы иммунной системы;
  • успокаивающего воздействия на ЦНС;
  • снижения степени проницаемости сосудистых стенок;
  • купирование воспалительного процесса;
  • устранения кожного зуда или, как минимум, снижения его интенсивности.

Добиться этого можно применением общих методик физиотерапевтического лечения. Для регенерации кожных покровов дополнительно проходят специальные процедуры, направленные на увеличение выработки внутреннего коллагена.

Какие методы лечения экземы рекомендует физиотерапевт?

На начальных этапах заболевания применяется системная физиотерапия от экземы. К общим способам воздействия на организм больного относят такие процедуры:

  • Электросон – направление импульсных токов посредством накладывания электродов на голову пациента. Процедура длиться не менее 40 минут, в некоторых случаях продолжительность достигает 2 часов. В результате действия нервно-рефлекторного механизма улучшается психофизиологическое состояние больного, восстанавливаются нарушения вегетативного и эмоционального характера. Электросон применяют для лечения экземы у взрослых и детей в возрасте старше 3 лет.
  • Франклинизация – более эффективный терапевтический метод воздействия током на организм, но подходит только взрослым. Врачи называют данную процедуру «электростатическим душем». В организме пациента происходит генерирование слабого постоянного тока, который производит седативный эффект, снимает зуд и возбудимость.

К отдельной группе стоит отнести процедуры, способные отразиться на действии нервной системы, оказать анальгезирующее и противовоспалительное действие. Для ускорения заживления пораженных мест на кожных покровах и регенерации поврежденных тканей применяют электрическое поле ультравысоких частот. Данная процедура влияет на продуцирование организмом естественных глюкокортикостероидов – гормонов надпочечников, отвечающих за метаболизм и стабильную репарацию тканей. В свою очередь, данная методика позволяет снизить аутоиммунный ответ и подавить аллергические реакции.

Электросон — одна из процедур, которые рекомендуют при экземе.

При течении дерматоза с присутствующим бактериальным элементом физиолечение начинают с подострой стадии. В основном, пациентам с микробной экземой назначают курсы ультрафиолетового облучения. Благодаря высокоэффективному бактерицидному влиянию данной процедуры удается не только воздействовать на патогенного возбудителя, но и восстановить нарушенные структуры эпителия, лимфатического и кровеносного обмена.

Магнитотерапия в лечении экземы является эффективным стимулирующим способом снижения воспаления, остроты иммунного ответа. Кроме того, полный курс физиопроцедур помогает обезболить пораженные участки, ускорить рассасывание экссудата и уменьшить его выработку. Магнитотерапия относится к разряду иммуностимулирующих методик.

Процедуры для выздоровления кожных покровов, пораженных экземой

При обширных экзематозных очагах для смягчения эпидермиса, нормализации сна, устранения раздражительности используют ванны, включающие в свой состав седативные, анальгезирующие и антигистаминные компоненты:

  • радоновые – положительно влияют на трофику тканей, стимулируют регенерацию кожных покровов, особенно эффективны при сухом типе дерматоза;
  • сульфидные – помогают снять воспаление, отечность, обладают явно выраженным обезболиваю
  • дегтярные – ванны, действие которых направлено на активизирование циркуляции крови в воспаленных участках.

Отдельно стоить отметить методы специального физиолечения при экземе. Снизить воспалительные реакции, устранить зуд и улучшить кровоснабжение проблемных областей кожи призваны следующие процедуры для кожи:

  • дарсонвализация и ультратонтерапия – применяется к области ограниченного инфильтрата на протяжении 2 недель ежедневно по 10-15 минут;
  • парафиновые аппликации – выполняются при температуре не менее 45°С, каждый сеанс длится в среднем 20 минут, среднестатистический курс составляет 10-14 процедур;
  • электрофорез с антигистаминными средствами – местная физиотерапия при экземе, направленная на снижения зуда и жжения, устранение отечности;
  • криотерапия – воздействие жидким азотом на пораженные участки эпидермиса с целью обезболивания;
  • ультрафиолетовое облучение – применяют непосредственно к областям воспаления, курс продолжительностью не более недели.

На завершительной стадии заболевания, после отпадания корочек, при появлении рубцов применяют лазеротерапию. Этот метод считается одним из самых эффективных и дорогостоящих в устранении кожных дефектов после дерматоза.

Перед началом лечения экземы необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Основные противопоказания к физиолечению дерматоза

Физиотерапия от экземы может быть противопоказана при наличии следующих патологических процессов в организме больного:

  • доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • лихорадочном состоянии;
  • туберкулезе;
  • болезнях щитовидной железы;
  • красной волчанке.

Физиолечение нашло свое широкое применение в дерматологии. С его помощью удается достичь выздоровления не только при остром дерматозе, но и добиться стойкой ремиссии. Физиотерапию от экземы можно проводить на различных стадиях воспалительного процесса, что помогает пациентам быстрее восстановиться и вернуться к обычному образу жизни.

Вопросы-ответы

Никита, 30 лет:

Можно ли физиотерапию при экземе сочетать с народными методами?

Ответ специалиста:

Да, ведь только комплексный подход помогает остановить дерматоз. Но, чтобы не ошибиться в комбинировании методов лечения, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Анна, 41 год:

Есть ли у физиотерапии от экземы побочные эффекты?

Ответ специалиста:

Как правило, негативные последствия такого лечения отсутствуют. Запрещено выполнять процедуры при непереносимости электрического тока, ультрафиолетового излучения и прочих воздействующих факторов состояние человека, а также аллергических реакциях и патологиях внутренних органов, систем. Риск побочных эффектов возрастает в случае превышения продолжительности лечения и проведения сеансов неквалифицированным специалистом.

Яна, 26 лет:

Какие из методов физиотерапии помогают избавиться от рубцов и ямок после экземы?

Ответ специалиста:

Самым эффективным способом устранения последствий перенесенного дерматоза можно назвать крио- и лазеротерапию. Последний вид физиолечения относится к ряду дорогостоящих процедур, при этом именно он гарантирует наилучшие результаты.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Использованные источники: pro-allergiyu.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Крапивница из за стрессов

  Крапивница и пигментация

Экзема

Причины появления экземы, основные ее симптомы и современные методы лечения

Большинство пациентов, обращающихся к дерматологу, составляют люди, страдающие экземой. Под экземой понимают аллергические воспалительные заболевания кожи, склонные к хроническому течению и обострениям. В основе ее возникновения лежит особая предрасположенность кожи, ее готовность к своеобразным реакциями на различные раздражители. Экзема вызывается различными экзогенными и эндогенными факторами (психогенные факторы, нейроэндокринные заболевания, иммунологические нарушения, наследственные факторы, токсико-аллергические факторы и др.).

Экзема характеризуется полиморфизмом элементов, среди которых на первое место выступают пузырьки, сопровождающиеся сильным зудом. Они в большом количестве появляются на воспалённой коже, сливаются между собой, вскрываются, становясь похожими при этом на пузыри кипящей воды. Через некоторое время, на месте их вскрытия образуются корки либо мокнущие участки воспаления. Развитие экземы возможно на любом участке кожи, но чаще всего экзема поражает кожу рук, стоп и лица.

Как только вы обнаружили на своем теле такие зудящие пузырьки- ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу-дерматологу. После осмотра пораженных участков кожи, диагностики и выявления причин заболевания врач назначит соответствующее лечение.

Единой классификации клинических форм экземы нет, но с учетом современных публикаций наиболее оптимальной считается:

  • истинная (идиопатическая) экзема;
  • контактная;
  • микробная;
  • посттравматическая.

Раньше в этот перечень включали детскую и себорейную экзему, однако теперь установлено, что характерное поражение кожи у детей, есть проявление атопического дерматита. А поражение кожи, рассматриваемое как себорейная экзема, обусловлено грибом Pityrosporum ovale, и для его названия более подходит термин «себорейный дерматит».

Общие симптомы и признаки экземы

Тип экземы и стадия развития воспаления в большой степени определяют симптомы экземы. Но существует и ряд общих признаков, характерных для экземы любого типа:

1. Появление локального воспаления на коже, характеризующегося покраснением (а иногда и посинением) кожи. Визуально кожа кажется утолщенной.

2. Воспаленный участок покрывается пузырьками, которые могут сливаться между собой и вскрываться.

3. Постоянный кожный зуд, доставляющий беспокойство в дневное время и вызывающий нарушения сна.

4. Образование болезненных трещин и ранок при вскрытии отдельных пузырьков сыпи.

5. В период обострения заболевания температура теля повышается.

6. Период ремиссии характеризуется пересыханием кожи, снижением ее эластичности и появлением микротрещин.

Истинная экзема, ее симптомы и признаки

Истинная экзема – наиболее частая форма заболевания. Ее особенность в том, что она начинается без видимой причины, определяются лишь провоцирующие факторы.

Первоначально появляются розово-красные пятна. Быстро увеличиваясь в количестве и размерах, сливаясь друг с другом, они образуют эритематозные высыпания, а затем и диффузную эритему. Это эритематозная стадия острой экземы.

Вскоре возникают многочисленные мелкие папулы, которые отечны, имеют розово-красную окраску – это папулезная стадия.

При нарастании воспаления отечность увеличивается, папулы переходят в везикулы – везикулезная стадия. Везикулы, вскрываются, образуя эрозии, из которых отделяется прозрачный экссудат – это мокнущая стадия.

Затем воспаление угасает и заболевание переходит в следующую стадию: образуются корки и вскоре они отпадают. В последующем, через 1,5-2 месяца, случаются рецидивы. Примерно через полгода подострая экзема переходит в хроническую, течение которой неопределенно долгое.

Контактная экзема, ее симптомы и признаки

Участки кожи, наиболее часто контактирующие с раздражающими веществами, поражаются контактной экземой. Как правило, такие участки находятся на руках. Симптомы подобны симптомам истинной: те же зуд, покраснение, появление сыпи, пузырьки которой затем вскрываются, после чего образуются корочки. Каждый непосредственный контакт с веществом-раздражителем заканчивается обострением болезни.

Микробная экзема, ее симптомы и признаки

В основе микробной экземы лежит сенсибилизация к микроорганизмам. Она образуется на участках кожи, которые были воспалены еще до заражения микробной инфекцией. Для экземы такого типа характерны гнойные воспаления. Предпосылками для ее возникновения могут стать рожистое воспаление, инфицирование обширных ран или ожогов и прочие причины. Пузырьки сыпи в данном случае наполнены не просто жидкостью, а гноем, поэтому корочка, образуемая после их вскрытия, плотная. Поверхность пораженного участка кожи под такой корочкой будет резко болезненной и мокнущей.

В дерматологии выделяют несколько разновидностей микробной экземы: нуммулярную, варикозную, микотическую, сикозиформную и экзему сосков.

Наиболее частая ее локализация – голени, стопы, особенно межпальцевые складки, предплечья, кисти, область вокруг сосков молочных желез и под молочными железами у женщин, за ушными раковинами.

Посттравматическая экзема

Посттравматическая экзема развивается вокруг участков травмирования кожного покрова (раны, ссадины, царапины). Она может быть связана со снижением защитных реакции организма и замедлением процессов заживления.

Как может осложниться течение экземы?

Экзема может осложниться по одному из двух сценариев:

1. Развитие гнойного воспаления вследствие инфицирования пораженного экземой участка кожи. Это серьезное осложнение, проявляющееся в появлении пузырьков сыпи, содержащих гной. Вскрытие этих пузырьков сопровождается появлением неприятного гнилостного запаха. Также повышается температура тела, общее самочувствие ухудшается. Лечить экзему в данном случае нужно в условиях стационара, под наблюдением врача.

2. Когда участком поражения становится практически весь кожный покров тела человека, говорят об эритродермии. Тяжелое состояние больного, характерное для эритродермии, также требует стационарного лечения под врачебным наблюдением.

Диагностика экземы

Диагностирует экзему врач-дерматолог по результатам осмотра. Если у врача есть подозрения о наличии другого заболевания похожей симптоматики (например, псориаза, чесотки, грибковых заболеваний и прочих), могут быть назначены дополнительные обследования.

Лечение экземы

Лечение экземы в значительной степени зависит от того, какого она типа, насколько распространилась и как протекает, а также от возраста больного. Основными принципами лечения экземы являются выявление этиологического фактора заболевания, предупреждение ее обострения, местное лечение с использованием мазей и кремов противовоспалительного действия и системное лечение с применением препаратов, подавляющих иммунитет (например, кортикостероидов).

Особенности лечения экземы определяются ее типом, стадией болезни, степенью тяжести состояния больного, наличием осложнений, возрастом больного. Тактику лечения может определить только лечащий врач по результатам осмотра. Самолечение может иметь серьезные последствия, такие как развитие осложнений и ухудшение течения болезни.

Необходимо помнить, что патологические изменения в коже при экземе, скорее всего, развиваются вторично на фоне нарушения иммунологического ответа организма на различные раздражители, расстройств нейроэндокринной регуляции, нарушения функции внутренних органов.

Поскольку функции всех органов и систем в организме тесно взаимосвязаны, и нарушение одних из них, как правило, ведет к поражению других, наиболее с ними связанных, то терапия больного экземой должна быть направлена в первую очередь на устранение той патологии внутренних органов и систем, на фоне которой этот процесс развивается.

При экземе порой необходимо назначать пациенту массу различных препаратов. Но в этих случаях врач должен отдифференцировать ведущие, наиболее значимые факторы от второстепенных и провести лечение медикаментозными препаратами поэтапно, устраняя прежде всего очаги инфекции и интоксикацию, а затем – функциональные. Это позволит избежать одновременного назначения многих лекарственных средств.

Общие принципы лечения экземы:

— Рациональное питание строго обязательно, прежде всего, при истинной экземе. Из пищевого рациона необходимо исключить те продукты питания, с которыми связаны начало экзематозного процесса, его обострения и рецидивы. При необходимости назначается гипоаллергенная диета. При экземе из рациона питания должны быть исключены продукты-аллергены (к примеру, цитрусовые, шоколад, какао, экзотические фрукты и прочие). Регулярное употребление овощных блюд, молочных продуктов, круп снижает риск обострения.

— Необходима коррекция выявленных нарушений и сопутствующих заболеваний, особенно центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Обострения экземы в результате стрессов и эмоциональных нагрузок можно избежать, если принимать успокоительные средства на натуральной растительной основе. Назначить их прием должен лечащий врач. Ведение размеренного образа жизни, занятия йогой и медитации также оказывают ощутимое положительное влияние на состояние больного экземой.

— Необходимо ограничить водные процедуры, чтобы предупредить провоцирующее воздействие воды на воспалительные очаги, а при распространенных и тотальных вариантах экземы водные процедуры следует исключить полностью.

— Исключить непосредственный контакт с раздражителями, если они выявлены. В период обострения необходимо исключить возможность контакта синтетических моющих средств с кожей. Носить одежду из синтетических материалов и шерсти в период обострения экземы также противопоказано, лучше одеваться в вещи из хлопка. Обострение профессиональной экземы можно предотвратить только путем смены места работы. При этом возможность контакта с раздражающим веществом должна быть полностью исключена. Если этого не сделать, каждое последующее обострение профессиональной экземы будет более тяжелым, чем предыдущее, также будут увеличиваться риски осложнений (эритродермии и присоединения гнойной бактериальной инфекции).

— При любых формах экземы важную роль играет местное (наружное) лечение с использованием мазей и кремов, примочек и растворов.

— В комплексном лечении широко используются разнообразные антигистаминные препараты.

— В настоящее время признано нецелесообразным применение кортикостероидных гормонов в лечении больных экземой. Допускается лишь их кратковременное использование в наиболее тяжелых случаях проявления аллергии.

— Патогенетически обоснованным является назначение препаратов, стимулирующих функцию коры надпочечников.

Медикаментозное лечение экземы

1. Гипосенсибилизирующие средства

  • Ангтигистаминные препараты
  • Препараты кальция
  • Тиосульфат натрия

2. Детоксицирующая терапия

3. Препараты, действующие на вегетативную нервную систему

4. Психотропные средства

5. Глюкокортикостероиды — в крайне тяжелых случаях не более 1-1.5 недель (при большей длительности в случае отмены закономерно развивается рецидив)

6. Наружная терапия — имеет симптоматический характер и зависит от остроты воспалительного процесса

При обильном мокнутии, что встречается обычно при истинной экземе, назначаются примочки или влажно-высыхающие повязки из антисептических растворов (борная кислота, риванол, резорцин, марганцовокислый калий), а при необильном, но упорном мокнутии – из вяжущих растворов.

Физиотерапевтическое лечение экземы

Задачами физиотерапии при лечении экземы являются: уменьшение реактивности иммунной системы, коррекция вегетативной дисфункции, противовоспалительный эффект и уменьшение возбуждения коры головного мозга.

Физические методы направлены на:

— уменьшение процессов возбуждения в ЦНС — седативные методы (электросон);

— иммунокоррекцию и активацию эндокринной системы — гормонстимулирующие методы (сантиметровая и высокочастотная магнитная терапия области надпочечников, трансцеребральная УВЧ-терапия);

— уменьшение зуда — противозудные, вяжущие методы (местная дарсонвализация, электрофорез антигистаминных препаратов);

— противовоспалительные методы (лазеротерапия, УФО).

Использованные источники: www.physiotherapy.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Крапивница из за стрессов

  Крапивница и пигментация

Экзема симптомы и лечение | Как лечить экзему

Симптомы развития экземы

С греческого это слово переводится как “кипение”. Если болезнь в острой стадии, то кожа больного сначала краснеет и отекает, потом на ней появляются небольшие пузырьки, которые наполнены прозрачной жидкостью. Когда эти пузырьки лопаются, образуется мокнущая поверхность. Чаще всего эта болезнь сопровождается сильным зудом в пораженных местах.

Гистологически симптомы экземы проявляются серозным воспалением преимущественно сосочкового слоя дермы и очагами спонгиоза шиповатого слоя эпидермиса. В дерме наблюдаются периваскулярные лимфоцитарные инфильтраты и отек. В хронической стадии превалирует акантоз и выраженный лимфогистиоцитарный инфильтрат в сосочковом слое дермы.

Выделяют следующие основные формы болезни:

Симптомы истинной экземы

Истинная форма обычно начинается острыми проявлениями в любом возрасте, протекает толчкообразно с частыми рецидивами и, как правило, переходит в хроническую стадию с периодическими обострениями. В острую стадию процесс при симптомах экземы этой формы характеризуется высыпанием микровезикул (в результате спонгиоза), расположенных на отечном эритематозном фоне. Везикулы быстро вскрываются, обнажая мелкие точечные эрозии (экзематозные колодцы), отделяющие серозный экссудат (мокнутие) – мокнущая острая экзема. По мере стихания воспалительных явлений количество везикул уменьшается, эрозии подсыхают и на поверхности очагов появляются отрубевидное шелушение и мелкие корочки от ссохшихся везикул. Одновременное существование нескольких первичных (эритема, везикулы) и вторичных (эрозии, корочки, чешуйки) элементов создают картину ложного (эволюционного) полиморфизма.

Переход процесса в хроническую стадию совершается постепенно, сопровождаясь такими симптомами экземы:

появлением застойной эритемы,

участков папулезной инфильтрации,

лихенизации кожи с чешуйками и трещинами.

Очаги истинной эритемы имеют различную величину, нечеткие контуры и разбросаны как острова архипелага, чередующиеся с участками здоровой кожи. Процесс обычно симметричный и локализуется преимущественно на тыле кистей, предплечий, стоп. у детей – на лице, ягодицах, конечностях, груди. Беспокоит зуд при симптомах экземы этой формы . Процесс может захватить и другие участки кожного покрова (вплоть до вторичной эритродермии).

Вариантом истинной экземы является дисгидротическая экзема , локализующаяся на ладонях, подошвах и боковых поверхностях пальцев и характеризующаяся появлением множества мелких с плотной покрышкой пузырьков 1–3 мм в диаметре, напоминающих разваренные саговые зерна. Эритема в очагах поражения при симптомах экземы этой формы из-за большой толщины рогового слоя в этих зонах выражена слабо. Очаги дисгидротической экземы в развитом виде четко отграничены и нередко окружены ободком отслаивающегося рогового слоя, за пределами которых при обострении можно видеть новые везикулы. В центре очагов видны также микроэрозии, корочки, чешуйки.

Признаки микробной экземы

Микробная экзема чаще возникает вследствие вторичной экзематизации очагов пиодермии, микоза (микотическая экзема), инфицированных травм, ожогов, свищей ( паратравматическая экзема), на фоне таких симптомов экземы: трофических нарушений на нижних конечностях с явлениями трофических язв, лимфостаза ( варикозная экзема ). Очаги поражения при симптомах экземы этой формы часто располагаются асимметрично, имеют резкие границы, округлые или фестончатые очертания, по периферии которых часто виден воротничок отслаивающегося рогового слоя. Очаг представлен сочной эритемой с пластинчатыми корками, после удаления которых обнаруживается интенсивно мокнущая поверхность, на фоне которой отчетливо видны ярко-красные мелкие точечные эрозии с каплями серозного экссудата. Вокруг основного очага при симптомах экземы этой формы видны микровезикулы, мелкие пустулы, серопапулы. Аллергические высыпания (аллергиды) могут возникнуть вдали от основного очага.

Своеобразной разновидностью микробной экземы является нуммулярная (монетовидная) экзема, характеризующаяся образованием резко ограниченных округлых очагов поражения диаметром от 1,5 до 3 см и более синюшно-красного цвета с везикулами, серопапулами, мокнутием, чешуйками на поверхности. Очаги поражения чаще локализуются на тыле кистей и разгибательных поверхностях конечностей.

Симптоматика себорейной экземы

Экзема себорейная часто ассоциируется с наличием в очагах поражения Pityrosporum ovale. Антигенную роль при симптомах экземы этой формы могут играть также грибы рода Candida и стафилококки. К развитию заболевания предрасполагают себорея и связанные с ней нейроэндокринные расстройства. Поражаются волосистая часть головы, лоб, складки кожи за ушными раковинами, верхняя часть груди, межлопаточная область, сгибы конечностей. На волосистой части головы на фоне сухой гиперемированной кожи возникает большое количество серых отрубевидных чешуек, серозных желтых корок, после снятия которых обнажается мокнущая поверхность.

Границы очагов при симптомах экземы этой формы четкие, волосы склеены. В складках кожи – отек, гиперемия, глубокие болезненные трещины, по периферии очагов – желтые чешуйки или чешуйко-корки. На туловище и конечностях появляются желто-розовые шелушащиеся пятна с четкими границами, в центре очагов – иногда мелкоузелковые элементы.

Симптомы профессиональной экземы

Экзема профессиональная – аллергическое заболевание кожи, развивающееся вследствие контакта с раздражающими ее веществами в условиях производства. Вначале поражаются открытые участки кожи: тыльные поверхности кистей, предплечья, лицо, шея, реже – голени и стопы. Очаги поражения гиперемированы, отечны, с наличием везикул, мокнутия и зуда. Со временем появляются признаки, характерные для истинной экземы. Течение длительное, но регресс быстро наступает после устранения контакта с производственным аллергеном. Каждое новое обострение протекает тяжелее. Диагноз устанавливается профпатологом на основании анамнеза, клинических проявлений, течения заболевания, выяснения условий работы и этиологического фактора болезни. Повышенная чувствительность к производственным аллергенам выявляется с помощью кожных проб или in vitro (резко положительной РТМЛ и др.). Больного профессиональной экземой необходимо перевести на работу вне контакта с производственными аллергенами, раздражающими кожу веществами, неблагоприятными физическими факторами; при упорном течении профессиональной экземы больного освидетельствуют для определения инвалидности по профзаболеванию.

Экзема течет хронически с периодами обострений и ремиссий и часто осложняется присоединением пиодермии, герпеса.

Особенности лечения экземы

Конечно, если у пациента симптомы болезни уже в острой стадии – это прямой путь к врачу. Для начала нужно посетить дерматолога, а он уже отправит вас сдавать различные анализы. Еще дерматолог может направить вас на консультацию к аллергологу–иммунологу и дерматологу.

Если же экзема проявляется на небольших участках и не причиняет Вам особых проблем, попробуйте лечить ее дома, соблюдая диету и используя народные средства.

Комплексная терапия экземы

Очень важно, чтобы лечение экземы было комплексное:

ликвидация нервных, нейроэндокринных нарушений,

Использованные источники: www.astromeridian.ru

Похожие статьи