Отеки похожие на крапивницу

Ангионевротический отек при крапивнице — чем опасен?

Одним из наиболее опасных для жизни осложнений является ангионевротический отек, который может развиться при крапивнице. Лечение этого состояния должно быть незамедлительное, так как имеется высокий риск и угроза для жизни пациента.

Почему может развиться отек при крапивнице?

Как выглядит ангионевротический отек? В основе любой аллергической реакции, в том числе и крапивницы, лежит иммунный ответ на проникновение в организм человека всевозможных раздражающих и чужеродных веществ. При самом первом контакте с этим фактором развивается лишь повышенная восприимчивость к нему, то есть организм запоминает, но клинически практически никак не реагирует. А вот в случае всех последующих контактов всегда развивается ответная реакция в виде аллергии.

Все симптомы, проявляющиеся при крапивнице, возникают под действием гистамина, который вырабатывается практически мгновенно после проникновения аллергена.

В результате синтезирования гистамина повышается сосудистая проницаемость кожного покрова, что приводит к формированию покраснения и отека.

Ангионевротический отек при крапивнице возникает в случае распространения процесса вглубь тканей, на подкожную клетчатку, поражая слизистые оболочки.

Крапивница и ангионевротический отек может возникнуть не только в области лица и гортани, что диагностируется чаще всего, но и в области голени, на груди, в области внутренних органов, на половых органах. Но, тем не менее, к самым опасным для жизни относят именно ангиоотек с поражением слизистой оболочки гортани.

Что может вызвать развитие ангионевротического отека?

Крапивница и ангионевротический отек имеют одинаковые причины развития. Не всегда обязательно развитие данного типа реакций в результате непосредственного поступления аллергена внутрь, то есть с пищей. Порою достаточно простого контактирования, вдыхания паров, частиц.

Чаще всего отек при крапивнице может быть вызван следующими факторами:

  1. Пищевые продукты, и, как правило, это вещества, принадлежащие к классу высокоаллергенные. Среди них – орехи, мед, цитрусовые, морепродуты, яйца, а также любые фрукты красного цвета.
  2. Лекарственные препараты, которые наиболее часто способны вызвать развитие аллергических реакций и отека, – это Нестероидные Противовоспалительные, Антибактериальные и Рентгеноконтрастные препараты. Также реакцию отека может вызвать введение иммуноглобулинов, а также вакцин.
  3. Нередко крапивница и ангионевротический отек возникают в ответ на укусы насекомых, особенно перепончатокрылых (оса, пчела, шмель).
  4. Также к наиболее часто диагностируемым причинам принадлежит пыльца различных цветов и растений, шерсть животных.

Важно четко знать и помнить о том, какое вещество стало причиной развития таких реакций, и стараться предотвратить контакт с ним в дальнейшем будущем. Так как в большинстве случаев повторные эпизоды заболевания по своему состоянию и течению значительно сложнее и сильнее предыдущих.

Как выглядит ангионевротический отек?

Ангионевротический отек глаз Крапивница и ангионевротический отек имеют несколько схожие симптомы развития. Порою ангиоотек развивается сразу после прямого контакта с раздражающим веществом, а иногда это состояние наступает через незначительное время после возникновения симптомов крапивницы.

Рассмотрим клинику и все симптомы, по которым можно заподозрить развитие отека.

Ангионевротический отек при крапивнице – это опасное состояние, нередко угрожающее жизни пациента любого возраста. Сопровождается он резким развитием отека кожного покрова в какой-либо одной области или части тела или даже по всему телу. Постепенно процесс начинает распространяться на подкожно-жировую клетчатку.

При пальпации отечность тканей плотная, теплая. Цвет кожи, как правило, не изменяется. Симптомы зуда присутствуют редко.

Когда крапивница и ангионевротический отек возникают одновременно, то на кожном покрове пациента выступает сыпь красного цвета в виде волдырей. И в таком случае присутствует и зуд, и жжение.

Чаще всего такой вид отека развивается в области гортани и в таком случае требует немедленных действий, чтобы как можно скорее снять данную аллергическую реакцию. Дело в том, что при поражении области гортани очень часто буквально в считанные минуты развивается удушье и человек может погибнуть.

При развитии отека в области глаз нарушается зрение, при поражении мочеполовых органов изменяется и затрудняется мочеиспускание.

Диагностика

Очень важно на самых начальных этапах обследования пациента с развившимся отеком установить, что привело к такому тяжелому осложнению. Это необходимо для того, чтобы исключить возможную повторную реакцию, так как нередко крапивница и ангионевротический отек повторяются и протекают еще более тяжело. Однако часто бывает и отсутствие установленной причины, что заключается в выставлении диагноза идиопатическая крапивница.

Важно очень подробно собрать анамнез у пациента, попытаться выяснить, не употреблял ли он до возникновения отека каких-либо новых пищевых продуктов, новой косметики, лекарственных препаратов. Также немаловажно уточнить наличие любых хронических заболеваний, что нередко может стать одной из причин такого ухудшения здоровья.

Из лабораторных анализов можно взять общий анализ крови, а также определить уровень содержания в ней общего иммуноглобулина E, что указывает на присутствие аллергии в организме пациента.

Запрещается на период проявления аллергических реакций и, особенно при развитии угрожающего жизни отека, ставить всевозможные аллергопробы, провокационные тесты. Во-первых, результат зачастую будет ложноположительным или ложноотрицательным, а во-вторых, это очень сильно может угрожать жизни пациента. Провоцировать организм вновь на аллергическую реакцию очень опасно.

Что надо знать пациенту?

Внезапно возникший отек при крапивнице – это довольно неприятное состояние. Каждый хоть раз его испытавший, должен знать все развившиеся симптомы и стараться ни в коем случае не допускать повторного развития таких реакций.

Желательно всегда при себе иметь ” паспорт аллергологического больного”, где будет написан диагноз, перечислены все провоцирующие факторы и даны основные рекомендации. Особенно это важно в случае наличия непереносимости каких-либо лекарственных препаратов.

Если же выявить причину данного явления никак не удалось, то желательно помнить следующее:

  1. Рекомендуется избегать назначения и приема таких лекарств, как Аспирин и любых других, принадлежащих к группе Нестероидные Противовоспалительные.
  2. Надо отказаться от курения, алкоголя.
  3. Горячие ванны заменить приемом душа.
  4. В случаях диагностирования Артериальной Гипертензии рекомендовано исключить прием Ингибиторов АПФ (Эналаприл, Лизиноприл и другие), так как именно эта группа препаратов может вызвать реакцию отека при его предрасположенности.
  5. Обязательна гипоаллергенная диета, особенно на период проявления симптомов.

К тому же необходимо всегда иметь при себе один из Антигистаминных препаратов, чтобы в случае внезапного развития симптоматики аллергии или отека, вовремя помочь себе и предотвратить ухудшение состояния.

Лечение ангионевротического отека

Лечение данной патологии должно обязательно выполняться в очень короткие сроки, чтобы снять приступ аллергической реакции. Практически всегда необходима госпитализация пациента в отделение больницы. Связано это с тем, что даже если удалось быстро снять воспаление, это не значит, что оно не может возникнуть вновь через какое-то время, особенно в случаях не выявленного реагента.

Крапивница и ангионевротический отек требуют следующее лечение:

  1. Обязательное исключение предполагаемого провоцирующего фактора.
  2. Снять первые признаки отека хорошо помогают Антигистаминные препараты.
  3. При необходимости назначают лечение с применением Гормональных препаратов (Преднизолон).
  4. Также необходимо лечение Энтеросорбентами, которые помогают вывести аллерген из организма быстрее.
  5. Желательно проведение Дезинтоксикационной терапии в комбинации с Мочегонными препаратами.
  6. Хороший эффект дает назначение Гипосенсибилизирующих препаратов (Тиосульфат Натрия)

Лечение данной патологии просто невозможно без соблюдения гипоаллергенной диеты, так как довольно часто могут возникнуть перекрестные реакции. Также важно пить много жидкости, чтобы как можно быстрее убрать все раздражающие факторы и тем самым снять отек.

Ангионевротический отек часто может протекать очень тяжело, что требует его лечение в условиях реанимационных отделений.

Использованные источники: vysypanie.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Крапивница из за стрессов

  Крапивница и пигментация

Крапивница

Крапивница — острое или хроническое заболевание, часто сопровождающееся зудом и проявляющееся эритематозными (красными, розовыми), безболезненными, волдырными высыпаниями, которые обычно исчезают в течение 24 часов и оставляют после себя чистую кожу.

К характерным особенностям крапивницы относятся:

  • высыпания в виде волдырей, пятен и отеков,
  • наличие зуда (может быть только зуд без сыпи или сыпь без зуда),
  • безболезненность сыпи (сопутствующий отек Квинке может быть болезненным),
  • отдельные высыпания исчезают в течение 1 дня, оставляя после себя «чистую кожу». Если отдельные волдыри держатся более 1 дня и/или после них остается шелушение, пигментация и т.п. остаточные явления, то это может быть другое заболевание, напоминающее крапивницу, например, уртикарный васкулит.

Крапивница может сопровождаться отеком Квинке (ангиоотек, старое название — ангионевротический отек). Ангиоотек — отек, вовлекающий в патологический процесс глубокие слои кожи. По статистике в 50% случаев крапивница протекает изолированно, у 40% больных крапивницей развивается отек Квинке и у 10% пациентов возникает ангиоотек без крапивницы.

Некоторые пациенты искренне заблуждаются, считая, что отек Квинке — это только отек лица или горла. Ангиоотек действительно часто возникает в области лица, но это не значит, что он не может появиться на кистях, стопах и других участках тела.

Распространенность крапивницы. Крапивница очень распространенное заболевание, которым страдают 15-25% людей всего мира (возникает как минимум 1 эпизод в течение жизни), при этом острая крапивница составляет более 60% всех случаев.

Причины возникновения крапивницы

Крапивница не всегда бывает аллергической, как считают многие. Большинство случаев заболевания связано с действием различных факторов, многие из которых в настоящее время, вообще, неизвестны. Тем не менее, ученые предполагают, что крапивница нередко протекает лишь как «симптом» другого заболевания, являющегося ее причиной. И это действительно так. Крапивницу часто отмечают и связывают с инфекциями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени, поджелудочной и щитовидной железы, паразитарными инвазиями, ревматическими и аутоиммунными заболеваниями, опухолями и т.д.

Важно, что наиболее частые причины острой и хронической крапивницы принципиально различаются.

Причины острой крапивницы

Острая крапивница часто бывает аллергической и обычно развивается из-за реакций гиперчувствительности на определенный аллерген из внешней среды. Таким образом, большинство случаев острой крапивницы и/или ангиоотека являются аллергическими и протекают по иммунному механизму, связанному с синтезом антител класса Е (IgE).

Наиболее частыми аллергенами крапивницы являются:

  • лекарственные средства, например, антибиотики (пенициллины, сульфониламиды и другие), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как аспирин), миорелаксанты, диуретики и другие;
  • пищевые продукты (как при прямом контакте с кожей, так и при употреблении внутрь; например, молоко, яйца, арахис, орехи, морепродукты, рыба);
  • укусы/ужаления насекомых;
  • контакт с другими аллергенами и веществами (например, латексом, резиной, слюной животных, растениями и т.д.).

Иногда острая крапивница протекает по другим иммунным механизмам (не связанным с продукцией IgE):

  • при применении определенного вида ЛС (например, опиодов, бета-блокаторов, ванкомицина, НПВП) или употребления пищевых продуктов;
  • использование рентгеноконтрастных веществ;
  • при острых вирусных инфекциях (особенно у детей);
  • по другим причинам (ревматические заболевания, гормональные нарушения и т.д.)
  • Причины хронической крапивницы.

    К сожалению, в 70-90% случаев причина хронической рецидивирующей крапивницы у взрослых больных остается неизвестной и заболевание считается идиопатическим, т.е. без выявленной причины. У детей хроническая крапивница бывает намного реже, чем у взрослых и ее причина выявляется намного чаще.

    У 30-50% больных хроническая крапивница/ангиоотек имеют аутоиммунную природу и могут быть связаны с другими аутоиммунными заболеваниями, например, с болезнью щитовидной железы — аутоиммунным тиреоидитом. Ученые считают, что в около 40-60% случаев хронической крапивницы с невыявленной причиной заболевание связано с известными или пока неизвестными науке аутоиммунными процессами, во всех остальных – является «истинным» идиопатическим (т.е. без выявленной причины и без аутоиммунной подоплеки). Кроме этого, есть заболевания, которые в настоящее время перестали относить к крапивнице, хотя они очень на нее похожи (например, уртикарный васкулит, кожный мастоцитоз – пигментная крапивница и другие).

    Признаки крапивницы:

    • зуд,
    • волдыри,
    • пятна,
    • покраснение кожи (эритема),
    • возможен отек Квинке,
    • иногда в области отека отмечается натяжение кожи, некоторая болезненность,
    • жжение, боль в области высыпаний более характерна для уртикарного васкулита.

    Диагностика крапивницы

    Несмотря на схожесть симптомов подход к диагностике при острой и хронической крапивнице отличается. Лабораторные исследования необходимы в некоторых случаях для выявления причины хронической и интермиттирующей (эпизодической) острой крапивницы. В большинстве случаев диагноз основывается на анамнезе (истории заболевания) и осмотре пациента.

    Обращение/направление к специалисту (аллергологу-иммунологу) необходимо во многих случаях хронической крапивницы для составления диагностического плана (поиск основной причины заболевания) и подбора лечения.

    При подозрении на аллергическую крапивницу возможно проведение аллергологического исследования (кожные тесты и определение специфических антител в крови). Для исключения сопутствующей патологии при хронической крапивнице/ангиоотеке спектр обследования определяется аллергологом в каждом конкретном случае индивидуально.

    К сожалению, причина хронической крапивницы и/или ангиоотека в большинстве случаев даже после обширного обследования не выявляется. Но такой пациент остается под дальнейшим врачебным наблюдением для обнаружения симптомов заболевания, являющегося причиной крапивницы, коррекции терапии в ожидании спонтанной ремиссии (излечения) крапивницы.

    Заболевания похожие на крапивницу

    Существует несколько заболеваний, симптомы которых напоминают крапивницу:

    • уртикарный васкулит,
    • пигментная крапивница (мастоцитоз),
    • крапивница во время беременности,
    • реакции на лекарства,
    • атопический дерматит,
    • контактный дерматит,
    • мультиформная эритема,
    • анафилактоидная пурпура,
    • чесотка.

    Лечение крапивницы

    Лекарства «от крапивницы», в частности антигистаминные таблетки, позволяют избавить пациента от мучительных проявлений заболевания, приводят к повышению качества жизни. К основным методам и видам лечения крапивницы относятся:

    • антигистаминные препараты: действующие на Н1-рецепторы (1 и 2 поколение) и Н2-рецепторы гистамина. Антигистаминные препараты — препараты первого выбора для лечения как острой, так и хронической крапивницы. Иммуномодуляторы (например, преднизолон, циклоспорин и др.) показаны лишь небольшому количеству пациентов с хронической крапивницей,
    • иммуномодуляторы (в т.ч. глюкокортикостероидные лекарства (т.н. «гормональные» средства, циклоспорин и другие),
    • антагонисты лейкотриеновых рецепторов,
    • некоторые другие.

    Ангиоотек в области лица, горла или шеи может вызывать нарушение проходимости дыхательных путей и может требовать немедленного введения адреналина (эпинефрина).

    Лечение хронической крапивницы зависит от того, выявлено ли первичное заболевание, являющееся ее причиной, или нет. Если такое заболевание выявлено, то в первую очередь проводится его лечение.

    Запись на приём к дерматологу по телефону: +7 (812) 676-25-25 или на сайте.

    Использованные источники: www.gosmed.ru

    ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

      Крапивница из за стрессов

      Аутоиммунный тиреоидит крапивница

    Причины, фото, симптомы и лечение крапивницы на лице у взрослых

    Крапивница на лице доставляет человеку не только эстетический, но и физический дискомфорт. Именно поэтому от нее хочется избавиться как можно быстрее.

    Существуют разные способы лечения крапивницы, однако выбор правильного способа зависит от причин ее возникновения. В сегодняшней статье рассмотрим от чего появляется крапивница на лице, фото, симптомы и лечение у взрослых.

    Симптомы и признаки

    Отличить крапивницу от других похожих заболеваний помогут характерные для нее симптомы:

    • сильные головные боли;
    • раздражительность;
    • волдыри имеют разные размеры и четко очерченные края;
    • повышенная температура тела;
    • жжение и зуд в области сыпи;
    • проблемы со сном;
    • чувство слабости.

    Наиболее опасным осложнением крапивницы на лице является отек Квинке. Для него характерны следующие симптомы:

    • лающий кашель;
    • охриплость;
    • появляется крапивница, отек лица: на языке, миндалинах, мягком небе и губах;
    • бледный или розоватый оттенок кожи.

    Причины

    Крапивница на лице может иметь как аллергическую, так и не аллергическую природу. Она может быть вызвана аллергией на продукты питания, на высокую или низкую температуру окружающей среды (тепловая и холодовая крапивница), на лекарства, на косметические средства, на лучи солнца или на укусы насекомых.

    Кроме того, крапивница может возникнуть по таким причинам:

    1. Предрасположенность к заболеванию.
    2. Саркоидоз.
    3. Инфекция.
    4. Опухоли внутренних органов.
    5. Заболевания органов пищеварительной системы.
    6. Нарушения в работе эндокринной системы.

    Для аллергической крапивницы характерны следующие особенности:

    • отсутствие общего ухудшения самочувствия;
    • прецедент контакта с аллергеном;
    • сильный зуд;
    • сыпь представлена ярко-розовыми или красными пятнами, папулами или волдырями.

    Что касается тех продуктов питания, которые чаще всего провоцируют возникновение аллергической крапивницы, то к ним относятся:

    Если вы заметили, что крапивница на губах появляется у вас после употребления в пищу одного из продуктов питания, постарайтесь больше не употреблять его.

    Диагностика: куда обращаться, какие анализы будут брать?

    Так как крапивница на голове может быть симптомом различных заболеваний, то к врачу желательно обратиться уже при первых ее проявлениях. Диагностика этого заболевания осуществляется либо врачом общей практики, либо аллергологом-иммунологом.

    Тесты состоят из следующих этапов:

    1. Сбор анамнеза жизни пациента и болезни.
    2. Обследование при помощи клиническо-лабораторных методов.
    3. Обследование при помощи аллергологических методов.
    4. Обследование при помощи иммунологических методов.
    5. Инструментальные, функциональные и рентгенологические методы обследования.

    Если имеется потребность в уточнении причин заболевания и механизма его развития, пациенту могут быть назначены дополнительные методы обследования.

    Посмотрим, как выглядит крапивница у взрослых на лице: фото доступны ниже.

    Возникает и такая крапивница: фото, лицо с отеком Квинке.

    Лечение

    Устранить зуд при крапивнице поможет протирание лица кисломолочными продуктами. Можно также делать примочки из черного чая и отваров трав.

    Что нужно сделать в первую очередь, от чего отказаться?

    В первую очередь лечение крапивницы на лице заключается в устранении контакта с аллергеном. Если заболевание возникло на фоне применения косметических средств, нужно умыться холодной водой, а если аллергия имеет пищевую природу – надо сделать очищающую клизму.

    Какие лекарства можно принимать?

    Для лечения крапивницы могут назначаться антигистаминные препараты, такие как Супрастин или Тавегил, Кларитин или Фенистил, а также Зиртек, Эриус и Телфаст.

    Такие препараты, как Тавегил и Супрастин, способны вызывать сонливость.

    Что касается средств наружного применения, то их можно поделить на:

    • гормональные мази и кремы (Адвантан и Элоком). Они обладают быстрым действием, однако имеют множество противопоказаний. Их нельзя применять без консультации с врачом;
    • мази и кремы с анитигистаминным эффектом (Фенистил гель);
    • негормональные кремы и мази (Элидел).

    Народные средства

    Достаточно большую эффективность в лечении крапивницы проявляют средства народной медицины.

    Наиболее популярным является настой ромашки с чередой. Для его приготовления необходимо соединить обе травы в одинаковых долях, а затем столовую ложку этой смеси залить стаканом кипятка и настоять под крышкой в течение часа.

    Из полученного настоя нужно делать примочки на пораженную кожу лица хотя бы три раза в день.

    Неплохо помогает от крапивницы и крапива. Одну столовую ложку измельченных сухих или четыре столовых ложки свежих листьев крапивы залейте стаканом холодной воды и доведите до кипения, а потом прокипятите три минуты. Выключите огонь, накройте отвар крышкой и дайте ему остыть. Примочки с этим отваром необходимо делать несколько раз в сутки.

    Лекарством от крапивницы может стать и обыкновенная картошка. Сырую картофелину натирают на терке, а полученную кашицу прикладывают к волдырям и оставляют на полчаса или час, прикрывая сверху пищевой пленкой.

    Мы уже знаем, что такое крапивница, фото, симптомы и лечение на лице рассмотрены. Поговорим о диете при крапивнице.

    Диета

    Лечение крапивницы не даст быстрых результатов, если вы не будете придерживаться особой диеты, которую вам назначит врач. Прежде всего, она подразумевает полное исключение аллергена, если крапивница возникла на почве пищевой аллергии.

    Особенности заболевания на губах и глазах

    Если покрыла крапивница глаза или губы, это свидетельствует о начале отека Квинке.

    При таких симптомах рекомендуется немедленно вызвать врача, так как такое состояние грозит отеком горла и затруднением дыхания. До приезда медиков вы можете облегчить свое состояние приемом антигистаминного препарата.

    Хотя крапивница на лице считается достаточно неприятным заболеванием, прогнозы на выздоровление при своевременном обращении к врачу являются благоприятными.

    Советы врача аллерголога-иммунолога смотрите далее в видео.

    Использованные источники: ladyup.online

    Похожие статьи