Салициловая кислота крапивница

Аллергия на салицилаты

Аллергия на салицилаты – патологическое псевдоаллергическое состояние, характеризующееся непереносимостью производных салициловой кислоты, которые входят в состав лекарственных препаратов, косметических средств и продуктов питания. Симптомы различаются в зависимости от характера аллергической реакции – возможны кожные проявления (сыпь, крапивница), отек слизистых оболочек глаз и носа, астматические приступы, боли в животе, отеки конечностей. Диагностика производится на основании изучения анамнеза больного, возможно проведение аллергологических проб. Лечение включает в себя ограничение приема салицилатов (коррекция лечения, специальные диеты), антигистаминную терапию.

Аллергия на салицилаты

Аллергия на салицилаты известна давно по причине того, что препараты на их основе (аспирин, ацетилсалициловая кислота) издавна применяются в медицине. Первые указания на возможную непереносимость данных препаратов появились еще в начале XX века. Широкое применение жаропонижающих средств на основе салицилатов, а также присутствие веществ в большинстве продуктов питания приводит к их массированному поступлению в организм. Точная статистика заболеваемости неизвестна – предполагают, что доля непереносимости составляет до 30% от общего количества всех лекарственных аллергий. Среди больных встречаются лица всех возрастов, женщины и мужчины страдают данным видом аллергии с одинаковой частотой.

Причины аллергии на салицилаты

Точная причина возникновения непереносимости салициловой кислоты и ее производных неизвестна, существует ряд предположений и гипотез на этот счет. Сложность вопроса вызвана тем фактом, что данное патологическое состояние не является аллергией в классическом понимании, так как отсутствует компонент аномальной иммунной реакции организма. По своему типу это псевдоаллергическая реакция, основанная на прямом воздействии салицилатов на клетки-мишени. Основными теориями, пытающимися объяснить возникновение состояния, являются следующие:

  • Наследственная предрасположенность. Имеются описания семейных случаев псевдоаллергии на салицилаты, что подтверждает мнение о возможном влиянии генетических факторов. В частности, существует гипотеза об измененных белках-рецепторах тучных клеток, наличие которых делает возможным развитие такой непереносимости.
  • Сочетание с другими аллергиями. Подтвержденным фактом является обстоятельство, что такие соединения могут усиливать проявления уже имеющейся истинной аллергии. Этим обусловлен запрет использовать ацетилсалициловую кислоту в лечении лиц с бронхиальной астмой. Объяснение этому исследователи видят в дополнительной дестабилизации мембран уже активированных мастоцитов.
  • Нарушение дозировок препаратов. Согласно данной теории, непереносимость возможно вызвать у любого человека приемом повышенных доз салицилатов. Сторонники гипотезы утверждают, что этим механизмом вызвано большинство эпизодов данной псевдоаллергии. Гипотеза не объясняет случаев развития патологического состояния при использовании оптимальных и незначительных количеств салицилатов.

Патогенез

В отличие от причин, патогенез аллергии на салицилаты изучен в полном объеме. Большинство таких веществ являются неселективными ингибиторами циклооксигеназы 1 и 2, благодаря чему оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. Иногда они могут прямо воздействовать на мембраны тучных клеток (тканевых мастоцитов или лаброцитов), дестабилизируя их и стимулируя дегрануляцию. Это приводит к выделению биологически активных веществ (гистамина, серотонина и других), как это происходит при первом типе аллергической реакции. Выделения иммуноглобулинов Е, обычно стимулирующих мастоциты, не происходит, поэтому непереносимость салицилатов является псевдоаллергией.

Гистамин и сопутствующие соединения обладают способностью расширять сосуды, увеличивать проницаемость клеточной стенки, влиять на гладкую мускулатуру и стимулировать слизистые железы. В зависимости от того, в каких тканях происходит преимущественная дегрануляция тучных клеток, зависит клиническая картина патологического состояния. При стимуляции мастоцитов бронхов будет наблюдаться брохоспазм с выделением обильного количества слизи (как при астме). В случае их дегрануляции в коже развивается крапивница, покраснение кожи, зуд. Иногда происходит активация тканевых базофилов во многих органах тела и выход огромного количества гистамина, что грозит развитием анафилактического шока.

Классификация

Аллергия на салицилаты протекает в нескольких основных формах, различающихся преимущественным вовлечением конкретного органа или системы. Разделение не является строгим – возможно сочетание нескольких типов непереносимости или переход одного варианта в другой при ухудшении состояния. Крапивница может осложняться аллергическим ринитом и конъюнктивитом при продолжающихся контактах человека с производными салицилатов. Для рассматриваемого псевдоаллергического состояния характерны следующие формы:

  • Бронхиальный тип. Основной мишенью выступают бронхи различного калибра. Под воздействием псевдоаллергена происходит сужение дыхательных путей и их дополнительная обструкция вязкой и густой слизью. При имеющейся бронхиальной астме это может осложнить течение основного заболевания и стимулировать развитие приступа.
  • Кожный тип. Возникает при попадании соединений кислоты внутрь или на поверхность кожи (в составе лекарственных и косметических препаратов). Характеризуется развитием покраснения и зуда, площадь и локализация поражения отличается у разных больных. Иногда возможно возникновение крапивницы и отека кожи.
  • Поллинозный тип. На первый план выступает отек слизистых – носовой полости и конъюнктивы глаз. Возможно присоединение головной боли, затрудненного дыхания. В основном развивается при приеме салицилатов внутрь.
  • Абдоминальный тип. Характеризуется болями в животе после приема лекарственных препаратов и продуктов с ацетилсалициловой кислотой и ее аналогами. Патогенез заключается в спастическом сокращении мускулатуры ЖКТ, нарушении секреции желудочного сока и снижении защиты от него стенок желудка.
  • Отечный тип. Возникает после перорального приема салицилатов или их попадания на кожу. Характеризуется отеком подкожной клетчатки лица, шеи, кистей рук и стоп.

Тяжелое осложнение аллергии на салицилаты – анафилактический шок – может возникнуть в любой момент вне зависимости от типа патологического состояния. Главную роль в этом играет количество потребленных веществ группы салициловой кислоты: при больших дозировках реакция протекает тяжелее, и выше вероятность шока. Это основное отличие данного состояния от классической аллергии, при которой тяжелые последствия могут возникать от ничтожно малого количества аллергена.

Симптомы аллергии на салицилаты

Симптоматика патологического состояния зависит от того, какая система органов пострадала в большей степени. Статистически чаще возникают признаки поражения бронхиального дерева – затрудненное дыхание, сухие хрипы, кашель, экспираторная одышка (сложность выдоха). Симптомы возникают вскоре после применения лекарственных средств или продуктов питания с салицилатами и сохраняются на протяжении 1-3 дней при условии отсутствия новых поступлений аллергена в организм. У лиц, страдающих астмой, возможно развитие приступа, его тяжесть зависит от принятой дозы салициловой кислоты.

Проявления кожной формы псевдоаллергии сводятся к покраснению, зуду, сыпи и другим проявлениям крапивницы. Поражение может возникать на участках непосредственно контакта с раздражающим веществом (при его наружном применении) или других областях кожных покровов. Обычно симптомы сохраняются 2-5 часов, затем бесследно исчезают. Поллинозный тип характеризуется возникновением заложенности носа, чиханием, слезотечением, ощущением рези в глазах, головной болью. Длительность болезненного состояния составляет от 5-10 часов до 2-4 дней.

Абдоминальные формы псевдоаллергии проявляются болями в эпигастральной области через несколько часов после употребления лекарств или еды с салицилатами. Их интенсивность бывает различна, характер в основном ноющий или жгучий. Иногда возможна тошнота, рвота, диарея и другие диспепсические расстройства. Такое состояние сохраняется на протяжении нескольких часов, однако при присоединении осложнений (гастрита, язвы) его длительность может увеличиться. Отечный тип характеризуется заметным отеком лица, шеи, век и дистальных отделов конечностей вскоре после приема салициловой кислоты. Исчезновение отека может занять несколько дней.

Осложнения

Самым ранним и тяжелым осложнением аллергии на салицилаты является развитие анафилактического шока, сопровождающегося резким падением артериального давления, ларингоспазмом, обмороком. Больному требуется срочная медицинская помощь, в противном случае возможен летальный исход. Другими последствиями псевдоаллергии могут быть бронхиальная астма, вторичное инфицирование конъюнктивы глаз, полости носа, расчесов на кожных покровах. Абдоминальная форма может спровоцировать развитие гастрита, пептидной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, описаны случаи энтерита. Однако такие осложнения довольно редки, после ограничения контакта с аллергеном все проявления патологического состояния исчезают без последствий.

Диагностика

Выявлением аллергии на салицилаты занимается аллерголог-иммунолог, диагностика включает в себя сбор анамнеза больного, осмотр, ряд лабораторных и инструментальных исследований в зависимости от формы патологического состояния. Задачей специалиста является не только выявление непереносимости веществ типа салициловой кислоты, но и дифференциальная диагностика патологии, которая нередко бывает значительно затруднена. Причина этого – схожесть состояния со многими другими заболеваниями и существенные отличия патогенеза от типичной аллергии. Диагностика состоит из ряда этапов:

  1. Консультация аллерголога. Важно выявить взаимосвязь между аллергическими проявлениями и приемом продуктов или лекарств с содержанием салицилатов. Выясняется, какими заболеваниями страдал пациент ранее, какие препараты использовал для их лечения, предпочтительные продукты питания в рационе.
  2. Аллергологическое тестирование. Для диагностики данного состояния используют метод кожных аллергопроб и провокационные тесты (назальные или конъюнктивальные) с соединениями салициловой кислоты. Наличие реакции (покраснения, отека) подтверждает диагноз.
  3. Лабораторные и инструментальные исследования. Данные методы часто используют в качестве вспомогательных. К ним относят микроскопию мокроты, рентген легких, ЭГДС. В мокроте часто определяются кристаллы Шарко-Лейдена и эозинофилы, на рентгенограммах – усиление легочного рисунка. Фиброгастроскопия выявляет признаки гиперацидного гастрита, нередко – язву желудка.

В общем и биохимическом анализе крови единственным проявлением будет незначительное повышение уровня эозинофилов. Уровень иммуноглобулинов (в частности, IgE) не увеличивается. При расспросе больного важно уточнять, какие именно обезболивающие средства он принимал – помимо непосредственно салицилатов к развитию псевдоаллергии могут приводить также ибупрофен, индометацин и сходные с ними НПВС.

Лечение аллергии на салицилаты

В аллергологии терапевтические мероприятия при псевдоаллергии разделяют на симптоматические и профилактические. Главным условием профилактического лечения является исключение поступления в организм соединений класса салициловой кислоты. Симптоматическое лечение направлено на снижение уровня гистамина в тканях и его активности, что позволяет уменьшить проявления патологии. Лечение включает:

  • Специальную диету. Снижение в рационе доли продуктов, содержащих салицилаты, является главным компонентом профилактической терапии. Салициловая кислота и ее производные содержатся преимущественно в растительных продуктах – фруктах, орехах, некоторых овощах и пряностях.
  • Внимательный подбор накожных препаратов. Ряд косметических и наружных лекарственных средств содержит в своем составе салицилаты, в том числе в качестве вспомогательного вещества. Поэтому при выборе того или иного крема или мази следует внимательно читать его состав.
  • Лекарственную профилактику. Единственной группой препаратов, используемых для профилактики приступов псевдоаллергии, являются стабилизаторы мембран тучных клеток. Их прием позволяет уменьшить количество лаброцитов, которые активируются и выделяют гистамин в ответ на поступление салициловой кислоты.
  • Антигистаминную терапию. Относится к симптоматическому лечению и используется в остром периоде псевдоаллергии. Включает в себя антигистаминные средства различных поколений и любой формы выпуска.
  • Органоспецифическую терапию. При приступе астмы используют средства-бронходилататоры (агонисты бета-адренорецепторов и другие). Симптомы поллинозной формы аллергии на салицилаты облегчают при помощи сосудосуживающих капель и назальных спреев. При поражении желудка будут эффективны антацидные средства.

Прогноз

Аллергия на салицилаты характеризуется благоприятным прогнозом, при выявлении патологии и исключении поступления салициловой кислоты симптомы псевдоаллергии исчезают без каких-либо последствий. При несоблюдении диеты и предписаний специалиста возможны обострения патологического состояния, повышенная частота которых может стать причиной ухудшения и появления более тяжелых форм заболевания вплоть до анафилактического шока. При высокой чувствительности к салицилатам рекомендуется курсовое применение препаратов-стабилизаторов мембран мастоцитов и периодическое назначение антигистаминных средств.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Крапивница из за стрессов

  Крапивница нпвс

Как бороться с крапивницей?

В современном мире очень часто у взрослых и у детей возникают различные виды аллергии. Одно из наиболее неприятных и досаждающих ее проявлений – это крапивница, как хроническая, так и острая. Борьба с крапивницей должна представлять собой целый комплекс обследований и мер, так как это заболевание может быть вызвано различными причинами.

Если крапивницу не лечить, то она может перейти в хроническую форму и досаждать вам многие годы, поэтому отнестись к этому заболеванию нужно серьезно. Мы расскажем вам о том, на что нужно обратить внимание в первую очередь.

Что такое крапивница? Разновидности крапивницы

Крапивница – это распространенное кожное заболевание, которое чаще всего имеет аллергическое происхождение. Оно характеризуется появлением специфической сыпи в виде зудящих плоских волдырей. Волдыри схожи со следами ожогов от крапивы, именно вследствие этого заболевание и получило свое название.

Это довольно распространенная аллергическая реакция. По статистике, каждый третий житель нашей планеты хотя бы раз в жизни сталкивался с неприятными проявлениями крапивницы.

Различают острую и хроническую формы крапивницы. При острой форме крапивницы высыпания появляются внезапно, продолжаются от одной до двух недель (при этом они могут менять свою локализацию в пределах поверхности тела человека, а также слизистой оболочки), затем постепенно проходят. При хронической форме очаги крапивницы то появляются, то исчезают, рецидивы могут продолжаться в течение года и более.

Волдыри, появляющиеся при крапивнице, исчезают практически бесследно, не оставляя на коже никаких следов.

Наиболее опасной формой острой крапивницы является отек Квинке. Он проявляется тем, что кожа на определенном участке тела отекает и становится бледной. Отек может продолжаться от двух-трех часов до нескольких дней. Если отек распространяется на область гортани и лица, он может вызвать удушье, поэтому при первых признаках такой аллергической реакции необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Формы крапивницы также различаются по аллергенам, вызвавшим ее. Они могут быть любого происхождения, к примеру, лекарственные, пищевые, бытовые и так далее. Чаще всего встречается аллергическая реакция на лекарственные препараты, особенно на антибиотики. Встречается также контактная крапивница, вызванная контактом кожи и аллергена (чаще всего это бытовая химия, некачественная одежда и так далее).

Существуют также такие виды физической крапивницы, как холодовая, тепловая, солнечная, вибрационная.

Отек Квинке как самая опасная форма острой крапивницы

Если острая крапивница сопровождается обильными высыпаниями и возникает опасность возникновения отека Квинке, то в данном случае пациенту необходима неотложная помощь.

Необходимо знать основные симптомы отека Квинке, которые возникают, как правило, очень быстро:

  • Резкая отечность кожи и подкожной ткани (чаще всего затрагиваются губы, веки, уши, гортань, тыльная сторона ладоней и стоп). При отеке гортани помощь больному должна быть оказано незамедлительно, так как возникает угроза жизни вследствие остановки дыхания.
  • Чувство напряжения на коже, чувство натянутости
  • Бледная кожа в местах отека
  • Чувство тревоги и беспокойства
  • Затрудненное дыхание

Первая помощь при отеке Квинке включает в себя следующие мероприятия:

  • Необходимо прекратить контакт человека с аллергеном (к примеру, если аллергия вызвана приемом лекарства – прекратить его прием, если укусом пчелы – вытащить жало).
  • Сразу же вызовите бригаду скорой помощи.
  • До приезда скорой помощи постарайтесь успокоить пациента, обеспечить ему приток свежего воздуха.
  • Нарастанию отека будет препятствовать холодный компресс: положите на пораженную область лед или что-нибудь холодное.
  • По приезду скорой помощи ими будет оказано лечение в виде подкожного введения 0,5 мл адреналина 0,1%. Затем внутримышечно вводится 2 мл супрастина 2%. Кроме того, внутривенно или внутримышечно вводится преднизолон в количестве 60-90 мг.
  • При отеке дыхательных путей показана госпитализация в ЛОР-отделение во избежание рецидивов.

Комплексный подход к лечению крапивницы, гипоаллергенная диета (ВИДЕО)

Необходимо отметить, что при лечении крапивницы следует соблюдать комплексный подход. При острой крапивницы в первую очередь следует, по возможности, определить и исключить аллерген, подобрать антигистаминный препарат. Также важно провести очищающие процедуры, либо пройти курс препаратов-сорбентов, которые выведут из организма токсины.

Как исключить аллерген при крапивнице? Как правило, при острой крапивнице, аллергия возникает непосредственно после контакта с аллергеном или принятия его в пищу, поэтому устранить его не так сложно, достаточно проанализировать свое меню и выяснить, какой продукт или какое новое лекарство вы употребляли в последнее время. Его необходимо полностью исключить, также как и любые продукты, попадающие под сомнение.

В любом случае, до наступления выздоровления важно соблюдать гипоаллергенную диету. Даже если данные пищевые аллергены не являлись основной причиной крапивницы, их все равно лучше не употреблять, так как они могут усугубить течение заболевания.

Во время острой стадии заболевания из рациона устраняются

  • цельное молоко,
  • яйца,
  • цитрусовые,
  • морепродукты,
  • орехи,
  • колбасы,
  • консервы,
  • копчености,
  • жирное мясо,
  • шоколад,
  • кофе,
  • газированные напитки,
  • выпечка,
  • сладости,
  • мед.

Что же можно употреблять в пищу при крапивнице? Соблюдая диету важно следить за тем, чтобы в организм поступали необходимые питательные вещества. Вы можете есть следующие продукты:

  • картофель отварной,
  • крупы,
  • нежирное мясо в отварном виде (говядина, индейка, кролик, куриная грудка),
  • постные овощные супы,
  • кисломолочные продукты (их употребления рекомендуется максимально увеличить),
  • макароны,
  • яблоки запеченные,
  • отварные и тушеные овощи,
  • цельнозерновой, отрубной хлеб,
  • печенье галетное,
  • растительное масло.

С наступлением улучшений в течение заболеваний этот список можно постепенно расширять, добавляя новые продукты в рацион. Однако следует внимательно следить за состоянием организма и реакцией на введенные продукты.

Антигистаминные препараты при крапивнице

Наряду с диетой, при крапивнице назначаются антигистаминные препараты, которые позволят уменьшить высыпания и зуд. Препараты и их форма подбираются индивидуально в зависимости от возраста пациента и особенностей течения заболевания, для их назначения лучше обратиться к врачу-аллергологу. Так, к примеру, детям удобнее принимать антигистамины в форме капель, а взрослым пациентам можно назначать таблетки. В тяжелых случаях назначают уколы.

Сопутствующей терапией также является назначение противоаллергических мазей, лосьонов и гелей, которые помогут уменьшить зуд и неприятные ощущения при крапивнице. Особенно, это актуально у детей во избежание расчесывания и повреждения кожи.

Необходимость очищения организма при крапивнице

Как при острой, так и при хронической крапивнице будет полезен комплекс мер, направленных на очищение организма. Это позволит быстрее вывести аллерген из организма и восстановить работу его систем.

Рекомендуется пройти курс очистительных клизм в течение трех дней. Кроме того, вам поможет прием различных энтеросорбентов: хитозан, активированный уголь, полифепан, полисорб, энтеросгель и так далее.

Некоторые виды крапивницы могут быть вызваны наличием гельминтов. Продукты их жизнедеятельности могут являться сильным аллергеном и вызывать сыпь неизвестной этиологии. Поэтому, при лечении крапивницы обычно назначают курс антигельминтных препаратов в профилактических целях, даже если обследование на паразитов не дало положительных результатов (их не всегда легко обнаружить).

Работа пищеварительной системы организма и крапивница

Различные заболевания пищеварительной системы также могут сопутствовать тяжелому течению крапивницы или даже стать ее основной причиной. К ним относятся, в первую очередь, дисбактериоз, гастрит, холецистит.

Поэтому при лечении крапивницы важно обратиться к врачу-гастроэнтерологу для обследования желудочно-кишечного тракта и назначения соответствующего лечения.

Если же врач не выявит у вас подобных проблем, то в качестве дополнительной терапии крапивницы рекомендуется прием бифидобактерий и пребиотиков. Это могут быть как лекарственные препараты (Аципол, Лактофильтрум, Линекс и так далее), так и кисломолочные продукты (Бифидок, Активия, йогурт на закваске Эвиталия). Они нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и позволяют быстрее вывести аллерген из организма.

Как бороться с крапивницей народными методами?

Существуют также многочисленные советы народной медицины, помогающие избавиться от острой и хронической крапивницы в домашних условиях.

Однако все же рекомендуется использовать их после консультации с врачом и обследования организма, так как любые травы, по сути, являются лекарственным средством с возможными побочными явлениями.

При борьбе с крапивницей издавна применяются следующие рецепты:

  • Залить стаканом кипятка 4 чайные ложки листьев мяты. Настоять в течение часа. Принимать по 50 мл три раза в день до полного выздоровления.
  • 50 гр листьев крапивы залить 500 мл водки, плотно закрыть и оставить на неделю в темном месте. Периодически перемешивайте. По прошествии недели процедите и принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  • Вымойте свеклу и разрежьте ее на небольшие кусочки. Сложите их в кастрюлю и залейте водой. Настоять 6 дней в теплом месте. Затем процедить и принимать по 1 столовой ложке в день.
  • Смешать 500 грамм ржаной муки, 100 грамм травы полыни и воду, замесить тесто. Оставьте его настояться на полчаса. Из полученного теста сформируйте лепешки и прикладывайте их к пораженным местам на 20-30 минут. Процедуру повторять ежедневно.
  • Смешать сок хрена и мед в равных пропорциях и применять по 1 чайной ложке три раза в сутки.
  • Измельчить корень лопуха, залить его стаканом крутого кипятка, дать настояться. Полученный отвар добавлять в ванную при купании.
  • В лечении и профилактики крапивницы хорошо зарекомендовали себя ванны с отваром ромашки, коры дуба, чистотела, череды, шалфея, зверобоя, можжевельника.

Важные аспекты лечения крапивницы у детей

Крапивница — довольно распространенное заболевание у детей. Важно верно назначить лечение и как можно быстрее исключить возможный аллерген для того, чтобы избежать рецидивов и других неприятных последствий заболевания. Конечно, для этого лучше всего обратиться к грамотному врачу-аллергологу, а не заниматься самолечением.

У детей крапивница чаще всего бывает обусловлена применением антибиотиков, контактами с бытовыми раздражителями, приемом пищи с большим количеством консервантов и красителей (различные жвачки, леденцы, газированные напитки, чипсы и так далее) либо укусами насекомых.

Этапы лечения острой и хронической крапивницы у детей включают в себя следующие пункты:

  1. Устранение контакта с потенциальным аллергеном
  2. Очищение организма
  3. Применение антигистаминных препаратов
  4. Соблюдение гипоаллергенной диеты
  5. Полное обследование ребенка с целью выявления возможных причин крапивницы и исключения возникновения ее рецидивов

Использованные источники: medvoice.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Крапивница из за стрессов

  Крапивница и пигментация

Крапивница: причины, симптомы, методы лечения. Как избавиться от крапивницы: препараты

Аллергия — проблема крайне распространенная. Подобная патология, как известно, связана с неадекватной реакцией иммунной системы на то или иное вещество. Аллергические патологии разнообразны, они сопровождаются разными симптомами — одни привносят в жизнь человека дискомфорт, а другие могут быть смертельно опасны.

Крапивницей называют одно из самых распространенных аллергических заболеваний, что сопровождается появлением на коже водянистых мелких волдырей (как при ожоге от крапивы). Естественно, пациенты интересуются дополнительной информацией. Например, каковы причины развития заболевания? Как распознать аллергию самостоятельно? Как избавиться от крапивницы и возможно ли излечиться раз и навсегда? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читателям.

Что такое крапивница?

Сегодня довольно часто диагностируется, например, крапивница у детей. Симптомы и лечение данного недуга, между тем, довольно неоднозначные. Дело в том, что под термином «крапивница» объединяют целую группу заболеваний аллергического происхождения. Сопровождаются они характерными симптомами — на коже внезапно появляются водянистые волдыри разных размеров, которые, впрочем, сходят спустя 1-2 дня. Информация об этом недуге впервые была зафиксирована еще в 4 веке до нашей эры Гиппократом.

Механизм развития данной аллергической реакции следующий. При первом попадании в организм аллергена (вещества, к которому у человека имеется повышенная чувствительность), иммунная система вырабатывает специфические белковые антитела (как правило, IgM). Они накапливаются особыми клетками, например, базофилами и тучными клетками. В этих же структурах накапливаются биологически активные вещества — серотонин, гистамин, гепарин и некоторые другие. При повторном попадании аллергена в организм его молекулы соединяются с антителами, а в последующем — с тучными клетками, что вызывает высвобождение гистамина и прочих активных веществ непосредственно в кровь и ткани.

Из-за повышения уровня гистамина наблюдается отек кожных тканей, расширение мелких сосудов, зуд и прочие признаки аллергии. Именно по такой схеме развивается крапивница. Симптомы и лечение у взрослых (да и у детей тоже) напрямую зависят от механизма развития и причин аллергии. Именно поэтому стоит ознакомиться с факторами риска более внимательно.

Причины крапивницы у взрослых и детей

Безусловно, для каждого пациента самым важным вопросом является успешное лечение недуга. Но для того чтобы понять, как избавиться от крапивницы, сначала стоит ознакомиться с механизмом возникновения данной патологии. Поскольку это аллергическая реакция, то в основе ее развития лежит контакт иммунной системы с аллергеном. Причины крапивницы у детей, равно как и у взрослых, могут быть самыми разными. Но все их можно разделить на несколько больших групп:

  • Для начала стоит поговорить о воздействии внешней среды. Холод, контакт с водой, воздействие ультрафиолетовых лучей, радиация — все это может вызвать аллергическую реакцию.
  • Если вас интересуют наиболее распространенные причины крапивницы у детей, то стоит обратить внимание на продукты питания, так как в большинстве случаев именно они провоцируют аллергическую реакцию в детском возрасте. К наиболее активным аллергенам относят орехи, мед, какао и шоколад, коровье молоко, морепродукты, яйца, а также некоторые фрукты и овощи (особенно часто люди страдают от аллергии на цитрусовые и клубнику).
  • От чего бывает крапивница? Довольно часто она является побочным эффектом от приема лекарственных препаратов, в частности антибиотиков. Особенно часто аллергия развивается при употреблении тетрациклинов, рифампицина, пенициллинов. К потенциально опасным препаратам относят нестероидные противовоспалительные средства. К слову, реакция может развиваться постепенно — нередко первые признаки крапивницы появляются спустя 14 дней после начала приема антибиотиков.
  • Причины аллергии у взрослых могут заключаться в контакте с разными химически агрессивными веществами, включая латекс, моющие и чистящие бытовые средства.
  • Укусы насекомых (как правило, ос, пчел и шершней) также могут спровоцировать сыпь.

Если вы задаетесь вопросом о том, от чего бывает крапивница, то должны понимать, что далеко не всегда реакция запускается в результате контакта с внешней средой. Довольно часто причины могут крыться внутри организма. Ослабленная иммунная система, нарушения гормонального фона, дисбактериоз, аутоиммунные заболевания, хронические грибковые и паразитарные недуги — все это можно отнести к факторам риска.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Довольно часто люди сталкиваются со столь неприятной проблемой, как крапивница. Симптомы и лечение у взрослых — это важные моменты, поэтому стоит остановиться на них подробнее. Так какими признаками сопровождается недуг и можно ли заметить его самостоятельно?

На самом деле крапивница сопровождается характерными кожными изменениями. На коже начинают появляться волдыри с водянистым содержимым — чем-то они напоминают ожоги от контакта с крапивой, что, собственно, и обусловило названием аллергической реакции. Сыпь может присутствовать практически на любом участке тела.

Чаще всего появляется крапивница на руках, ногах, реже на спине и животе. Волдыри, как правило, небольшие, но иногда могут увеличиваться и достигать 10 см в диаметре. К слову, чаще они сходят уже спустя 24 часа после появления, не оставляя на коже следов (шрамов, пигментных пятен, сосудистых сеток).

Вторым признаком крапивницы является зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. К слову, зудеть могут и «чистые» участки кожи (на них нет высыпаний). Жжение и болезненность при данной патологии отсутствуют. Их появление может свидетельствовать о развитии отека Квинке и других осложнений.

Классификация: формы и виды крапивницы

На сегодняшний день существует множество способов классифицировать данный недуг. Например, аллергия может быть острой и хронической (в большинстве случаев ее причины не удается выяснить). Имеет значение и локализация волдырей на коже — наиболее часто встречается крапивница на руках, но высыпания могут появиться и на коже ног, лица, животе, спины и т. д.

В зависимости от причин выделяют следующие формы:

  • аэрогенная крапивница (аллергены попадают в организм через дыхательные пути, например, при вдыхании пыльцы, спор плесневых грибков, шерсти животных и т. д.);
  • лекарственная;
  • аутоиммунная;
  • идиопатическая (такой диагноз ставят в том случае, если, несмотря на все тесты, причины аллергической реакции не удается обнаружить);
  • инфекционная (аллергия развивается на фоне инвазии организма бактериями, паразитами, вирусами);
  • физическая аллергия (реакция появляется при влиянии физических факторов, например, при контакте с водой, при воздействии на организм холода или давления);
  • крапивница на нервной почве возникает из-за повышенной возбудимости, перенапряжения нервной системы (довольно трудно поддается лечению и сравнительно часто диагностируется у детей).

Методы диагностики: какие анализы нужно делать?

Безусловно, при появлении первых симптомов лучше обратиться к врачу. Специалист сможет сказать, имеет ли место аллергическая реакция. Как правило, осмотр кожи и сбор анамнеза уже дают повод заподозрить наличие патологии. При анализе крови можно отметить повышение СОЭ и уровня лейкоцитов, а также снижение количества эритроцитов — это свидетельствует о нарушениях со стороны иммунной системы.

В дальнейшем проводятся тесты для определения аллергена. Довольно информативными являются кожные пробы — под кожу вводятся маленькие дозы различных групп потенциально опасных веществ, после чего отслеживается реакция. Дополнительно могут быть проведены анализы на уровень гормонов (изменение гормонального фона нередко вызывает неадекватный ответ иммунной системы на раздражители), исследование кала на наличие паразитов в кишечнике и т. д. Диагностика поможет составить максимально эффективную схему лечения.

Как избавиться от крапивницы? Консервативное лечение

Сразу же стоит сказать, что терапия во многом зависит от степени выраженности аллергической реакции, а также природы аллергена. Конечно, в первую очередь нужно устранить контакт с потенциально опасным веществом. После этого составляется схема лечения. Так как избавиться от крапивницы?

Как правило, пациентам назначают антигистаминные средства. Существует два поколения данных препаратов. Чаще всего сегодня используются лекарства второго поколения, так как они не вызывают привыкания, сонливости и прочих побочных эффектов. К сравнительно безопасным относятся таблетки «Лоратадин», «Дезлоратидин», «Зиртек», «Кларитин». В том случае, если данные препараты не оказывают желаемого эффекта, лечение осуществляется с помощью лекарств первого поколения. «Димедрол», «Диазолин», «Тавегил», «Супрастин» от крапивницы используются наиболее часто.

Кроме того, терапия может включать в себя применение мазей. Данные лекарства могут либо содержать, либо не содержать гормонов. Естественно, более безопасными являются негормональные препараты. К сожалению, они не всегда эффективны. К наиболее популярным сегодня относят такие мази, как «Совентол» и «Фенистиль-гель». Они помогают снять отечность и зуд, улучшают самочувствие пациента.

В более тяжелых случаях для устранения кожных проявлений аллергии используются гормоносодержащие лекарства. Например, довольно часто применяется преднизолоновая мазь. От крапивницы, судя по отзывам, она помогает неплохо. К перечню препаратов для наружного применения можно отнести и «Локоид», «Кловейт», «Латикорт», «Дермовейт».

Первая помощь при аллергической реакции

Безусловно, для начала нужно убедиться, что нет симптомов отека Квинке или анафилактического шока. Дальнейшие действия зависят от того, что именно вызвало аллергическую реакцию. Если есть основания полагать, что крапивница связана с приемом лекарств, терапию стоит прекратить. Если волдыри начали появляться при контакте с кремом, чистящим средством, порошком, то кожу нужно срочно промыть теплой водой.

При сильной пищевой аллергии можно принять энтеросорбент, чтобы быстрее вывести аллерген из пищеварительной системы. Также можно попытаться промыть желудок. Появившиеся волдыри можно обработать специальным средством — подойдет мазь от аллергической крапивницы. Иногда целесообразен прием антигистаминного препарата («Лоратидин», «Тавегил»).

Правильная диета при крапивнице

Естественно, если аллергическая реакция связана с употреблением каких-то пищевых продуктов, то аллергены требуется немедленно исключить из рациона. Иногда человек может сам определить, на какую именно пищу у него аллергия, в некоторых случаях для этого проводятся специальные тесты.

С другой стороны, даже если возникновение кожной реакции никак не связано с продуктами, правильная диета поможет наладить работу пищеварительной системы, быстрее устранить внешние признаки аллергии, улучшить самочувствие. Так что можно при крапивнице, а чего нельзя?

Рацион должен обязательно включать в себя каши, отварное мясо, легкие супы. Овощи и фрукты употреблять можно, но предварительно их желательно очистить, отварить или заморозить (такая обработка разрушает вещества-аллергены). Обязательно нужно пить достаточно воды (не менее 2-3 литров в сутки).

А вот продуктов, которые содержат консерванты, красители, эмульгаторы и прочие добавки, стоит избегать. То же касается и потенциально опасных фруктов, овощей, орехов, шоколада и молока. Нужно на время отказаться от тонизирующих напитков (особенно кофе) и алкоголя. Такой принцип питания помогает организму восстановиться быстрее.

Осложнения при крапивнице: насколько опасной может быть аллергия?

Согласно статистическим данным, примерно в 40 % случаев крапивница сочетается с другими, более опасными аллергическими заболеваниями, включая отек Квинке и анафилактический шок. Естественно, подобные реакции сопровождаются характерными признаками.

Например, к ранним признакам тяжелой аллергии относят резкое снижение артериального давления, иногда вплоть до потери сознания. Возможно появление острых болей в животе (особенно часто наблюдается при реакциях на продукты питания). Отек шеи, языка, губ, проблемы с дыханием, хрипота, осиплость в голосе, нехватка воздуха — все это веские основания для вызова бригады скорой помощи. Особенно это актуально, когда развивается крапивница у детей. Симптомы (и лечение, соответственно, тоже) могут быть разными, поэтому диагностика и первая помощь маленьким пациентам — прерогатива врача. Самолечение в данном случае недопустимо.

Существуют ли меры профилактики?

Порой намного проще предупредить появление проблемы, чем затем думать, как избавиться от крапивницы. К сожалению, каких-либо лекарств или прочих специфических профилактических средств не существует. Но, зная о том, каковы причины крапивницы у взрослых и детей, можно попытаться избежать опасных ситуаций.

Стоит избегать контакта с потенциально опасными веществами. Например, рекомендуется следовать принципам здорового питания, отказаться от употребления высокоаллергенных продуктов (клубника, шоколад, мед, орехи, кофе и т. д.). Подбирайте качественные чистящие средства, порошки. Если приходится работать с химическими веществами, обязательно используйте защитную одежду, включая перчатки.

Врачи рекомендуется всегда носить с собой антигистаминные препараты (например, «Супрастин», «Лоратадин») и принимать их еще до появления сыпи. Лучше носить просторную одежду из натуральных тканей, которые не раздражают кожу. Для того чтобы избавиться от зуда, можно принять прохладный душ или ванну с добавлением отвара из овсяных хлопьев.

Использованные источники: fb.ru

Похожие статьи